郁病
2021-08-04 来自: 吴林鹏名医工作室 浏览次数:1036
日期:2019-01-18 科别:中医诊室二 门诊号:1901180016
姓名:李焕芝 性别:女 年 龄:61岁
职业:农民 婚姻:已婚
药物过敏史:无过敏史
住址:南阳市
主诉:焦虑、近3个月
病史:3个月前生气后逐渐出现焦虑、,日常服用类药物,用药后全身无力症状明显,于四院就诊,开药:片,盐酸片,酒石酸片,劳拉片。服药后患者自觉双手震颤、心悸、恶心,无呕吐(自觉为服用西药后不良反应),大便干稀不调,便意明显,较多,苔黄厚,脉滑数
体格检查:BP:108/76mmHg神志清,精神差,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率60次/分 心音正常,各瓣膜听诊器未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。
中医诊断:郁病(肝阳化风、痰热上扰证)
方药:
橘红12g 清半夏10g 栀子10g 黄连12g
茯神20g 龙胆草10g 菊花12g,水牛角15g
制远志10g 醋郁金15g 黄芩12g 牡蛎30g
合欢皮15g 首乌藤15g 炒枣仁20g姜竹茹10g
煅石决明 30g浮小麦30g 天麻10g 甘草10g
琥珀20g冲服
7付,每日一剂,煎水400ml,早晚饭后分服